Senzorno procesiranje i problemi u ponašanju kod dece s poremećajem iz spektra autizma: Medijatorska uloga egzekutivnih funkcija

Abstract

Налази досадашњих истраживања упућују на снажну међузависност тешкоћа сензорног процесирања, проблема у понашању и дефицита егзекутивних функција. Дијагностички критеријуми поремећаја из спектра аутизма (ПСА) обухватају, између осталог, специфичне проблеме у понашању и тешкоће сензорног процесирања. Према теорији егзекутивне дисфункције специфичност фенотипа ПСА може се објаснити карактеристичним устројством егзекутивних функција те неки аутори настоје да утврде потенцијалну медијаторску улогу егзекутивних функција у односу сензорног процесирања и бихевиоралних карактеристика код особа са ПСА. Истраживање приказано у овом раду спроведено је са циљем утврђивања медијаторске улоге егзекутивних функција у односу сензорног процесирања и проблема у понашању код деце са ПСА. Узорак је сачињен од 70 деце са ПСА оба пола, узраста од седам до 14 година. За потребе истраживања примењена су четири мерна инструмента: Сензорни профил за децу (Child Sensory Profile-2 – CSP-2; Dunn, 2014), Ахенбахов систем за емпиријску процену, верзије за учитеље и наставнике (Achenbach System of Empirically Based Аssessment, Teacher Report Form – ASEBA-TRF; Achenbach & Rescorla, 2001), Инвентар за процену понашања везаног за егзекутивне функције (The Behavior Rating Inventory of Executive Function-Second Edition – BRIEF-2; Gioia et al., 2015) и Гилијамова скала за процену тежине аутизма (Gilliam Autism Rating Scale – Third Edition, GARS-3, Gilliam, 2014). Резултати су показали да су тешкоће сензорног процесирања, дефицит егзекутивних функција и проблеми у понашању међусобно позитивно повезани. Дефицит егзекутивних функција је значајан медијатор односа тешкоћа сензорног процесирања и екстернализованих проблема у понашању. Око 40% везе између тешкоћа сензорног процесирања и екстернализованих проблема се остварује посредством дефицита егзекутивних функција. Није утврђена значајна медијација у односу тешкоћа сензорног процесирања и интернализованих проблема у понашању.

Previous research has shown a strong correlation of sensory processing difficulties, behavioral problems and executive function deficits. Diagnostic criteria for autism spectrum disorder (ASD) include, among other things, specific behavioral problems and sensory processing difficulties. According to the theory of executive dysfunction, the specificity of the ASD phenotype can be explained by the specific organization of executive functions, and some authors try to determine the potential mediating role of executive functions in the relationship between sensory processing and behavioral characteristics in people with ASD. The aim of the research presented in this paper was to determine the mediating role of executive functions in the relationship between sensory processing and behavioral problems in children with ASD. The sample consisted of 70 children with ASD of both genders, aged from seven to 14 years. For the purposes of the research, four assesment instruments were used: Child Sensory Profile – Second Edition (CSP-2; Dunn, 2014), Achenbach System of Empirically Based Assessment, Teacher Report Form (ASEBA-TRF; Achenbach & Rescorla, 2001), The Behavior Rating Inventory of Executive Function – Second Edition (BRIEF-2; Gioia et al., 2015) and the Gilliam Autism Rating Scale – Third Edition (GARS-3, Gilliam, 2014). The results showed that sensory processing difficulties, executive function deficits and behavioral problems are positively interrelated. Executive function deficit is a significant mediator of the relationship between sensory processing difficulties and externalized behavioral problems. Executive function deficit accounts for around 40% of the association between sensory processing difficulties and externalizing problems. No significant mediation was found in the relationship between sensory processing difficulties and internalized behavioral problems.