Disfagija kod pacijenata nakon totalne laringektomije

Abstract

Totalna laringektomija je hirurški zahvat koji dovodi do poremećaja u respiraciji, fonaciji i degluticiji. Cilj ove studije je da se pregledom lite- rature analizira uticaj disfagije na kvalitet života laringektomiranih pacijenata. Sistemski pregled literature je obavljen putem pretrage baza podataka PubMed, Google Scholar Advanced Search i Konzorcijuma biblioteka Srbije za objedinjenu nabavku – KoBSON. Rezultati ove studije pokazuju da la- ringektomirani pacijenti koji imaju disfagiju imaju lošiji kvalitet živo- ta. Ovi pacijenti navode da poremećaj gutanja u postoperativnoj fazi utiče na njihovu sposobnost da ispunjavaju određene društvene, obrazovne i/ili po- rodične uloge. Njihovo smanjeno samopouzdanje i samopoštovanje rezultira slabijom sposobnošću da ostvare svoj potencijal u određenim situacijama. Pregledom istraživanja uviđa se da čak i blage promene normalnog ponašanja u ishrani i gutanju mogu promeniti percepciju pacijenata o njihovom kvalite- tu života. Samopercepcija o kvalitetu života nije uvek srazmerna uočenom nivou hendikepa i uznemirenosti. Pacijenti koji imaju blage promene normal- nog ponašanja u ishrani pokazuju nizak nivo tolerancije na postoperativne simptome. Disfagija je komplikacija koja kod laringektomiranih pacijenata može negativno uticati na njihov fizički i psihički oporavak. Istraživanje odnosa disfagije i kaliteta života je od suštinskog značaja za osnaživanje i dopunjavanje postojećih mera prevencije, a u svrhu prevencije negativnih psihosocijalnih ishoda stimulisanjem uspešnog prevazilaženja emocionalnih nelagoda povezanih sa gutanjem.

Total laryngectomy is a surgical procedure that leads to disturbances in respiration, phonation and deglutition. The aim of this study is to analyze dysphagia on the quality of life of laryngectomized patients by reviewing the literature. A systematic review of the literature was performed by searching the PubMed database, Google Scholar Advanced Search and the Consortium of the Library of Serbia for Unified Procurement – KoBSON. The results of this study show that laryngectomized patients who have dysphagia have a worse quality of life. These patients report that the swallowing disorder in the postoperative phase affects their ability to fulfill certain social, educational and/or family roles. Their reduced self-confidence and self-esteem result in a weaker ability to create their potential in certain situations. A review of the research shows that even mild changes in normal eating and swallowing behavior can change patients’ perception of their quality of life. Self-perception of quality of life is not always proportional to perceived level of handicap and distress. Patients who have mild changes in normal eating behavior show a low level of tolerance to postoperative symptoms. Dysphagia is a complication that in laryngectomized patients can negatively affect their physical and psychological recovery. Research on the relationship between dysphagia and quality of life is essential for strengthening and supplementing existing prevention measures, and above all for the prevention of negative psychosocial outcomes of successful stimulation of misunderstandings.