Specifičnosti i teškoće senzorne obrade i njihov tretman kod osoba sa intelektualnom ometenošću

Abstract

Интеракција са окружењем и другим људима се ослања на информације које примамо путем чулних органа. Тешкоће сензорне обраде се јављају код мноштва деце са тешкоћама у развоју, као и интелектуалном ометеношћу (ИО). Познато је да тежина сензорних потешкоћа корелира са степеном ИО, као и да су бихејвиорални проблеми који се јављају код ове деце често последица проблема сензорног процесуирања. Циљ овог рада је да се прегледом доступне литературе стекне увид у тешкоће сензорне обраде особа са ИО у различитим сензорним модалитетима, као и да се стекне увид у постојеће видове третмана особа са различитим сензорним тешкоћама. За претрагу постојеће литературе коришћен је претраживач Google Schoolar, SCIndex, затим претраживач ProQuest и сервис Концорзијума библиотеке Србије за обједињену набавку (КОБСОН). Претраживани су радови на српском и енглеском језику. Селекцијом радова је у преглед увршћено 26 истраживања, који су се бавила редукцијом аутоагресивног понашања и компулзивне мастурбације у домену тешкоћа тактилне обраде, редукцијом визуелних ритуалних понашања, визуелних аутостимулативних понашања и повећања контакта погледом у домену визуелне обраде, редукцијом вокалних стереотипија у домену аудитивне обраде, пиком у домену густативне обраде и редукцијом хода на прстима у домену вестибуларне и проприоцептивне сензорне обраде. Узорак у истраживањима је обухватао од 1 до 4 испитаника, узраста од 2 до 36 година. У свакој од наведених области су примењене различите интервенције, које су биле у трајању од 15 до 245 третмана, а успешност примене ових интервенција у редукцији непожељних облика понашања која се јављају као последица неадекватне сензорне обраде се кретала од 56% до 100%. Имајући у виду разноликост интервенција применљиваних у третману поремећаја сензорне обраде, важно је истаћи функцију сензорно неадекватних облика понашња, као и програмирање третмана у складу са њом. Неопходно је напоменути да се различите интервенције могу користити у третману идентичних поремећаја сензорне обраде због специфичности клиничке слике сваког испитаника. Особе са тешкоћама у интелектуалном развоју су хетерогена популација, што подразумева индивидуализован третман.

Interaction with the environment and other people relies on sensory information input. Sensory processing difficulties occur in many children with disabilities, as well as with intellectual disability (ID). It is known that the degree of sensory difficulties correlates with severity of ID, and that behavioral problems are often a consequence of deficits in sensory processing. The aim of this paper is to review available literature on sensory processing difficulties in different sensory domains and to review the most effective treatment. For literature search, Google Scholar, SCIIndex, ProQuest and KOBSON were used. Literature was searched in Serbian and English language. The final selection included 26 case studies that treated compulsive masturbations, self injurious behavior in the tactile domain, ritualistic behaviors, visual self stimulating behaviors and eye contact in visual domain, pica in gustative domain and toe walking in vestibular and proprioceptive domain. The sample included 1 to 4 participants, the ages between 2 and 36 years. Each of the sensory domains included different interventions length of 15 to 245 treatments and the success was between 56% and 100%. Taking into consideration the treatment diversity across all sensory domains, it is important to emphasize the function of problem behavior and to plan individualized programs according to it. It is important to state that different interventions can be used in treating the same topography behaviors due to personal differences. People with intellectual disability are a heterogene population and therefore require individualized treatment approaches.