Akustičke i perceptivne karakteristike ezofagealnog i traheoezofagealnog govora

Abstract

Totalna laringektomija je ekstenzivan i radikalan operativni zahvat pri kome se kompletno odstranjuje larinks što dovodi do trajnog narušavanja komunikativnih sposobnosti kod pacijenta. Ezofagealni glas je najstariji i najprirodniji oblik alaringealnog glasa. Kada pacijent nije u stanju da ovlada tehnikom ezofagealnog govora, potrebno ga je obučiti da koristi neke od vokalnih proteza.Cilj ovog rada bio je da se ispitaju akustičke i perceptivne karakteristike glasa kod pacijenata sa ezofagealnim govorom i kod pacijenata kojima je ugrađena vokalna proteza, kao i efekat dužine pušačkog staža i starosti pacijenata na akustičke i perceptivne parametre glasa.Metodologija – Istraživanje je sprovedeno na uzorku od 35 ispitanika, starosti od 48-77 god. U istraživanju je bila korišćena Kompjuterska laboratorija za analizu glasa, model 4300, „Kay Elemetrics“ korporacije. Prilikom obrade podataka korišćene su metode deskriptivne statistike (aritmetčka sredina sa pripadajućom standardnom devijacijom, kao i minimum i maksimum). Razlike među grupama određene su pomoću t-testa za nezavisne uzorke. Za ispitivanje povezanosti dve varijable koristio se Pirsonov koeficijent korelacije. Za ispitivanje efekata nezavisnih varijabli na zavisnu, korišćena je Multipla linearna regresija. Rezultati: Prosečna vrednost fundamentalne frekvencije kod ezofagealnih pacijenata je 435,3±82, a kod pacijenata sa vokalnom protezom 167,3±75,8. Prosečna vrednost parametra maksimalno vreme fonacije kod ezofagealnih pacijenata je 2,8±1, dok je kod pacijenata sa vokalnom protezom 7±2,5. Razlike analiziranih vrednosti bile su statistički značajne (p<0.01). Zaključak: Ekspanzivan razvoj traheoezofagealne tehnike doprineo je da govor kod laringektomiranih bolesnika postane kvalitetniji i stoga primenjiviji u rehabilitaciji govora. To su pokazali i rezultati ovog istraživanja

Total laryngectomy is an extensive and radical procedure where the entire larynx is removed which leads to permanent disturbanceof pacient’s comunicative skills. Esophageal voice is the oldest and the most natural form of alaryngeal voice. When the paticent is not able to manage the technique of esophageal speech it is necessery to train him to use some of laryngeal prosthesis. The aim of this manuscript was to examine acoustic and perceptive voice characteristics of patients with esophageal speech and of patients with built in tracheoesophageal prosthesis, as well as the effect of smoking time and patient’s age on acoustic and perceptive voice parameters. Methodology – The research is done on the sample of 35 examinees from 48-77 years old. In the research we used Computer laboratory of voice analysis, model 4300 of „Kay Elemetrics“ Corporation. In data processing we used the descriptive statistics methods (arithmetic mean with standard deviation, as well as minimum and maximum). Differences between the groups were determined by t-test for independent samples. Pirson’s correlation coefficient was used to examin the correlation of two variables. To examin the effect of independent variables on dependent one, we used the Multiple linear regression. The results: The average value of fundamental frequency of esophageal patients is 435,3±82 and of patients with vocal prosthesis is 167,3±75,8. The parameter of maximal phonation time has the average value of 2,8±1 with esophageal patients and 7±2,5 with patients with vocal prosthesis. The differences in analyzed values were statistically significant (p<0.01). Conclusion: The expansive progress of tracheoesophageal technique made the speech of laryngectomized patients qualitatively better and therefore more appliable in speech rehabilitation. The results of this research have also showed this.