B vitamins and dementias

Abstract

Dementias are a group of diseases of great economical burden. The most frequent dementias are Alzheimer’s disease, vascular dementia, Lewy body dementia and frontotemporal dementias. B vitamins are one of the most frequent causes of cognitive decline and reversible dementias are B vitamin deficiencies. There are similarities of B vitamins’ deficiency and pathological and cognitive processes of dementias. The most important B vitamins are: vitamin B1 (thiamine), vitamin B2 (riboflavin), vitamin B3 (niacin or niacinamide), vitamin B5 (pantothenic acid), vitamin B6 (pyridoxine, pyridoxal), vitamin B7 (biotin), vitamin B9 (folic acid) and vitamin B12 (cobalamine). Vitamin B12 plays a fundamental role in DNA synthesis, optimal haemopoesis and neurological function and its deficiency leads to cognitive decline and potentially reversible dementia. Higher plasma Hcy levels and lower folate values were detected in patients with late onset AD and they potentiate Aβ neuron toxicity. Vitamin B6 inhibits oxidative stress caused by Alzheimer’s disease-related Cu (Il)-β-amyloid complexes. Impairment of thiamine-dependent metabolic processes correlates with cognitive decline and in animal models, thiamine deficiency leads to plaque formation, phosphorylation of tau and memory decline. Serum total Hcy (tHcy) is a risk factor for small vessel disease and cognitive impairment and correlates with plasma Aβ levels. High Hcy levels are normalized with supplements containing vitamin B12, B6 and folic acid. Treatment with B vitamin supplements shows some promising findings but further research, both preclinical and clinical is needed to find the optimal way of using these compounds in dementia prevention and treatment.

Demencija su grupa bolesti od većeg ekonomskog tereta. Najčešće demencije su Alchajmerova bolest, demencija vaskularna, demencija i Levi telo frontotemporal demencije. B vitamini su jedan od najčešćih uzroka kognitivnog opadanja i reverzibilne su demencija B avitaminoze. Postoje sličnosti nedostatka vitamina B ‘i patoloških i kognitivne procese demencija. Najznačajniji B vitamini su: vitamin B1 (tiamin), vitamin B2 (riboflavin), vitamin B3 (niacin ili niacinamid), vitamina B5 (pantotenska kiselina), vitamin B6 (piridoksin, piridoksal), vitamin B7 (biotin), vitamina B9 (folna kiselina) i vitamin B12 (cobal­amine). Vitamina B12 ima ključnu ulogu u sintezi DNK, optimalnog haemopoesis i neurološke funkcije i njen nedostatak dovodi do kognitivnog opadanja i potencijalno reverzibilne demencije. Viši nivoi plazma Hci folata i niže vrednosti su zabeleženi kod pacijenata sa krajem početka nove ere i potencirati Aβ neuronsku toksičnost. Vitamin B6 sprečava oksidativni stres prouzrokovan Alchajmerove bolesti povezanih sa Cu (Il)-β-amiloid kompleksa. Obezvređenje tiamin-zavisnih metaboličkih procesa u korelaciji sa kognitivno i na životinjama, tiamin nedostatak dovodi do formiranja plaka, fosforilacija Tau i memorije pada. Serum ukupno Hci (tHci) je faktor rizika za bolesti malih krvnih sudova i kognitivnih oštećenja i korelaciji sa plazma Aβ nivoima. Visoki nivoi Hci normalizuju sa ishrani koji sadrže vitamin B12, B6 i folne kiseline. Lečenje B vitaminski dodaci pokazuje neke obećavajuće rezultate, ali dalja istraživanja, kako prekliničkim i klinički je potrebno da pronađe optimalan način korišćenja ovih jedinjenja u prevenciji i lečenju demencije.