Cognitive aspects of schizophrenia / a narrative review

Abstract

Cognitive dysfunction has been recognized as a key aspect of schizophrenia evident even during remission of symptoms. During the previous decade, interest in cognitive deficits has increased due to the recognition of their key importance for the functional outcome and degree of social adaptation. Prominent cognitive deficits are disorders of memory, attention and executive functions that manifest themselves as a disorder of verbal fluency, problems with serial learning, difficulty in problem solving, and disturbance of executive functions. The observed cognitive deficit is attributed to the dysfunction of cortical-cerebellar-thalamic circuits. Social cognition is the ability to construct an image of relationships between oneself and others and the ability to use flexible mental constructs as a guide to social interactions. The data from previous studies strongly support the association of neurocognitive and sociocognitive deficits with the performance of independent functioning and quality of life, emphasizing the need for prevention and treatment of cognitive deficits.

Kognitivna disfunkcija je prepoznata kao ključni aspekt šizofrenije, očigledan čak i tokom remisije simptoma. Tokom prethodne decenije povećano je interesovanje za kognitivne deficite zbog prepoznavanja njihovog ključnog značaja za funkcionalni ishod i stepen socijalne adaptacije. Izraženi kognitivni deficiti su poremećaji pamćenja, pažnje i izvršnih funkcija koji se manifestuju kao poremećaj verbalne fluentnosti, problemi sa serijskim učenjem, teškoće u rešavanju problema i poremećaj izvršnih funkcija. Uočeni kognitivni deficit se pripisuje disfunkciji kortikalno – cerebelarno - talamičkih kortikalnih kola. Socijalna kognicija je sposobnost da se konstruiše slika odnosa između sebe i drugih i sposobnost korišćenja fleksibilnih mentalnih konstrukata kao vodiča za društvene interakcije. Podaci iz prethodnih studija snažno podržavaju povezanost neurokognitivnih i sociokognitivnih deficita sa performansama samostalnog funkcionisanja i kvalitetom života, naglašavajući potrebu za prevencijom i lečenjem kognitivnih deficita.