Mucanje: kliničke manifestacije, dijagnostika i tretman

Abstract

Муцање је поремећај флуентности говора у којем је нормалан ритам и темпо говора поремећен честим паузама, блокадама, оклевањима, поремећеним говорним дисањем, продужавањем гласова, понављањем гласова, слогова, речи и фраза. Наведени симптоми муцања обично су праћени спазмом говорних органа (клоничним или тоничним грчевима, као и њиховом комбинацијом) уз појаву пратећих контракција различитих група мишића, посебно у регији лица (тикови). Муцање као најчешћи поремећај флуентности говора се утврђује код проближно 5% деце и 1% одраслих. Сметње у флуентности говора се најчешће јављају већ на узрасту око три године. На овом узрасту долази до убрзаног развоја језичких функција, које је праћено комбиновањем речи у циљу изражавања језичког мишљења. Због сложене природе говорне продукције јасна етиологија муцања још увек није у потпуности разјашњена, па се стога може сматрати да је муцање мултифакторски условљен говорни поремећај. Приликом процене неопходно је утврдити степен дисфлуентности као и тип говорних прекида. Комплетна процена такође укључује процену моторичких и аудитивних способности као и скрининг тест за процену језичких спосоности деце/одраслих особа које муцају. С обзиром да је третман муцања дуготрајан и континуиран, мотивација је често важан предуслов за успешну говорну терапију деце/одраслих који муцају.

Stuttering is a fluency disorder in which the normal rhythm and tempo of speech is disrupted by frequent pauses, blockages, hesitations, impaired speech breathing, prolongation of sounds, repetition of sound, syllables, words and phrases, etc. These symptoms are usually accompanied by spasm of the speech organs (clones or tones, as well as their combination) with the appearance of accompanying contractions of different muscle groups, especially in the facial region (tics). Stuttering, as the most common speech fluency disorder, affects approximately 5% of children and 1% of adults. Fluency disorder most often occurs before the age of three. At this age, there is an accelerated development of language functions, which is accompanied by grammatical combination of words in order to express linguistic opinion. Due to the complex nature of speech production, the clear etiology of stuttering has not yet been fully elucidated and therefore stuttering can be considered a multifactorial disorder. When assessing, it is first necessary to determine the degree of disfluency as well as the type of speech interruptions in order to have an insight into how advanced the disorder is. The complete assessment also includes an assessment of motor and auditory abilities as well as a screening test to assess the language abilities of children / adults. Since the treatment process itself is long and continuous, motivation is often an important prerequisite for successful speech therapy so that it can be treated and controlled.